石灰烧伤患者的院前急救措施
石灰粉,冲洗,1石灰烧伤的致伤机理,2常见致伤因素,3现场早期救治,1及时了解情况,2脱离致伤源,3特殊部位-眼部的处理,4心理治疗,5转送医院
游 牧 覃华宏 覃坚梅武警广西总队医院急诊科,广西 南宁 530003
石灰是一种白色固体,遇水后形成氢氧化钙,并放出大量热量,可引起皮肤或黏膜的碱烧伤及热烧伤,起相互加重的作用[1],相对于同面积、同深度的热力烧伤其治愈率明显偏低。而早期处理,及时去除化学物质,对于减少石灰烧伤并发症的发生、减少对机体的损伤、提高治愈率极为重要。现就如何进行院前急救进行如下探讨。
1 石灰烧伤的致伤机理
石灰烧伤是碱烧伤中最常见的一种,碱对皮肤存在着较严重的进行性损害。碱的吸水作用可以使局部组织细胞发生脱水作用;碱离子与组织蛋白可形成碱—变性蛋白复合物,其具有可溶性,能使碱离子继续穿透入深层;碱还可以皂化脂肪组织,其产生的热可使深部组织继续损伤[1]。
2 常见致伤因素
石灰在城市、农村各处易见易得,是建筑、工业、农业多方面的原料,但管理上往往缺乏固定的石灰保管场所,造成石灰烧伤在近年来时有发生。在工作中,我们发现石灰烧伤病例往往在以下几种情况下发生:①建筑工地石灰浆、粉溅伤;②搬运时被扬起的生石灰粉烧伤;③车祸致石灰倾倒致伤;④不慎跌入石灰池中;⑤误用粘有石灰粉的脏手擦眼;⑥幼儿互撒石灰粉致伤 ......
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