刘印国

    吉林省汪清林业局职工医院，吉林 汪清 133200

    脑血管意外的发病率，患病率，致残率和死亡率都很高，其中脑梗死约占脑血管意外的60%～80%，随着颅脑CT，MRI技术成熟，大部分脑梗死均能做到早期定位，定性，但发病后超早期用药直接关系到病人的预后。现介绍脑梗死的治疗简述如下。

    1 静脉溶栓

    我国最早用于20世纪70年代初，主要用于急性脑梗死超早期，早期其机理:输入溶栓药物激活纤溶酶原，溶解血栓，使血管再通。国外研究尿激酶 (UK)组织型纤溶酶原激活剂超早期 (3小时内)、早期 (6小时内)应用于急性脑梗死取得显著疗效，有人曾指出溶栓疗法是目前唯一从根本上治疗脑梗死的方法。但溶栓疗法有引起:①梗死灶继发性出血或身体其他部位出血。②致命性再灌注损伤和脑水肿。③溶栓后再闭塞。故静脉溶栓的适应症，禁忌症及溶栓药物用量也需进一步探索，应遵循个人差异选择。尿激酶 (UK)用量:常用100万单位～150万单位加入0.9%生理盐水100～200ml持续静点30分钟 ......