黎文杰

    广西大新县中医医院针推科，广西 大新 532300

    肩周炎是肩关节周围软组织 (含关节囊、滑液囊、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带等)的一种无菌性炎症或退行性改变而致肩部疼痛、肩关节活动日趋受限的一种慢性病变，俗称“肩漏风”。本病在针灸科很常见，多见于50～60岁的人，女性多于男性。自2007年2月至2011年12月间，笔者采用刮痧刺络放血配合针灸治疗肩周炎，疗效满意，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 所观察的病例均来源于我院门诊及住院患者。采取随机对照法，将114例病人随机分为刮痧刺络放血加针灸组 (治疗组)57例，其中男性18例，女性39例;年龄最小者38岁，最大者72岁，平均61岁;发作病程最短5天，最长4年。针灸组 (对照组)57例，其中男性15例，女性42例;年龄最小者34岁，最大者74岁，平均58岁;发作病程最短4天，最长4年。两组病人的年龄、病程等资料相近，一般资料差异无显著性 (P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 依据1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]有关“肩周炎”的诊断标准:①慢性劳损、外伤筋骨、气血不足，复感受风寒湿邪所致;②好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，多为慢性发病;③肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及太劳累而诱发，肩关节活动障碍;④肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛，外展功能受限明显，出现典型的“扛肩”现象;⑤X线检查多为阴性，病程久者可见骨质疏松。

    1.3 排除标准 ①肩关节外伤、骨折、脱位及颈椎疾患;②贫血严重、血友病、血小板减少性紫癜等凝血机制障碍者;③合并严重心、肝、肾以及其他系统病患者、精神病及肿瘤患者;④化脓性关节炎和创伤性关节炎;⑤未能按照治疗方案完成治疗者 ......