戚哮平

    贵州省遵义市中医院肛肠科，贵州 遵义 563000

    我科采用外痔剥离，内痔结扎加部分括约肌切断，配合中药液熏洗坐浴，中药生肌散换药，效果满意，总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 本组120例患者中，男66例，女54例，年龄25～72岁，平均45岁;病程5～28年。本组120例环状混合痔患者均经2000年中华医学会外科学分会肠外科学组制定的《痔诊治暂行标准》确认。1.2 治疗方法

    1.2.1 术前准备 术前排空大便，给予清洁灌肠，术前给予鲁米那0.1肌注。

    1.2.2 手术操作 患者取截石位，骶管麻醉或局部麻醉，常规消毒。用两个干棉球填塞肠腔。术前扩肛，暴露痔核。选择外痔隆起最明显处作为外剥内扎部位。并对环状混合痔进行分段设计。先处理较大的混合痔。以小弯血管钳尖夹持外痔，轻轻提拉，尽量保持外痔不因提拉而变形。尖头弯剪沿外痔自然凹陷剪开外痔皮肤两侧达齿状线处。用弯钳剥离外痔，剥离点保留皮桥和黏膜桥0.5cm以上;用大弯钳从游离痔核的基底部连同齿状线上的内痔一并夹住，于止血钳下用10号线行“8”字贯穿缝扎 ......