蔡显槿

    贵州省遵义县人民医院，贵州遵义563100

    重型颅脑损伤患者，病情危重，并发症多，肺部感染是常见的并发症之一[1]。重型颅脑损伤病人均有不同程度的意识障碍，呼吸道分泌物不能自主排除，呕吐或返流物易逆流入呼吸道，引起呼吸道感染。气管插管、气管切开、吸痰等侵入性操作，增加了肺部感染的几率。因此，做好肺部感染防治是颅脑损伤护理的重要环节。我科于2009年1月至20012年2月共收治重型颅脑损伤178例，其中52例并发肺部感染，发生率29.05%。现对重型颅脑损伤患者术后并发肺部感染的病因进行分析，并提出针对性的护理措施。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组78例，男45例，女33例;年龄9～83岁之间，均为外伤致颅脑损伤，于入院5～14天并发肺部感染。其中有8例病人患有严重的基础疾病:慢性支气管炎4例、原发性高血压2例、冠心病2例。

    1.2 诊断依据 本组均出现粘液性脓痰，CR摄片提示双肺纹理增粗增多等肺部感染征象，其中3例双侧胸腔少量积液。178例均送检痰细菌培养 ......