刘 杰

    吉林省白城市洮南神经精神病医院，吉林 洮南 137100

    概述 湿的产生起源于脾胃，《伤寒论》曰:“阳明启中，居工也，万物所归，无所复傅”。薛生白云: “湿土之气，同类相召”。故胃居阳明，为水谷之海，主纳。脾生津，主运化，主升。脾胃调和，五脏则安，反之则病。当脾胃虚弱，运化失司，则产生湿邪，湿性粘腻不及时治疗则久留不去，产生各种疾病。下面主要论述湿邪与妇科的各种疾病。

    1 “湿邪”与月经疾病

    1.1 湿致月经后期与量少

    病因病机 痰湿内阻:患者由于脾气素虚，运化失常，聚湿生痰，或体质肥胖，多痰多湿，或嗜食肥甘，酿生痰湿，痰湿下注，雍滞冲任，有碍血海满盈，以致月经错后、量少。

    临床表现 ①妇科证侯特点:月经延期，经量少，经血夹杂粘液，平时白带多，质稠;②全身症状:咳嗽多痰或体质肥胖或脘闷呕恶，苔黄腻，脉弦滑。

    立法:燥湿化痰活血调经。

    主方:苍附导痰丸加当归、川芎、鸡血藤、牛膝。

    1.2 湿致痛经

    1.2.1 湿热下注:病因病机 患者平时嗜食辛辣之品或酸性之物，损伤脾胃运化失常，湿邪留注，阻滞气血或经期产后不慎而感湿热之邪，留于冲任或蕴淤于胞中，湿热与淤血相博而发为痛经 ......