于 波

    吉林省长春市中医院，吉林 长春 130022

    我科自2009年以来，共收治肛门直肠周围脓肿患者85例，分别采用脓肿一次切开术、脓肿切开加对口引流术、脓肿切开加胶管引流术、脓肿切开挂线术等方法，均获得满意效果，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 85例患者中男性51例，女性34例，年龄17～67岁，病程2～10天，其中脓肿一次切开术47例，脓肿切开加对口引流术19例，脓肿切开加胶管引流术11例，脓肿切开挂线术8例，所有病例均为住院患者。

    1.2 手术方法

    1.2.1 脓肿一次切开术 该手术适用于低位肛周脓肿。操作步骤:自肛缘沿脓肿顶端 (即波动最明显或触痛最明显处)两侧放射状梭形切开皮肤及皮下组织，切口长度稍长于脓肿0.5～1.0cm，以利于引流，分开脓腔纤维隔，排尽脓汁。将左手食指伸入肛内作引导，另一手持探针由创口探入肛内，寻找内口并使探针顺利地从内口探出，切开肛管皮肤、皮下组织及部分括约肌，清除坏死组织，修剪内口及周围组织以利引流通畅。

    1.2.2 脓肿切开加对口引流术 该手术适用于感染范围较大的坐骨直肠窝脓肿或低位马蹄型脓肿 ......