姚 敏

    四川省成都市新都区第二人民医院，四川 成都 610501

    人工气道管理与新进展

    姚 敏

    四川省成都市新都区第二人民医院，四川 成都 610501

    对人工气道管理护理进行概述，提高临床护理知识。

    人工气道;管理;进展

    人工气道是将导管经鼻或口腔插入鼻咽或口咽部、气管内，或气管切开所建立的气体通道，是保证气道通畅的有效手段。人工气道的建立，在一定程度上损伤和破坏了机体正常的生理功能，如何最大程度地减少人工气道带来的危害，尽可能地恢复自然气道功能，是当前气道管理所面临的主要任务。近年来，护理同行对吸入气体的加温、加湿，吸痰方法、气囊管理、预防感染等气道管理技术进行深入研究。现将人工气道护理概述如下。

    1 气管插管的护理

    与病人连接的气管插管，可采用经口或经鼻气管插管。气管插管的病人应头部稍后仰，减轻插管对咽后壁的压迫，并1～2h转动头部，以变换导管压迫点。气管插管应妥善固定，避免随呼吸运动使导管上下滑动而损伤气管粘膜，或在挪动病人与呼吸机时导管脱出或滑入一侧支气管。选用适当的牙垫，避免病人将导管咬扁。做好标记并记录气管插管的刻度，随时观察标记是否改变，做到班班交接。气管插管连接呼吸机，经常检查气管导管的深度，听诊双肺呼吸音情况。

    2 人工气道湿化管理

    2.1 气道湿化的重要性 如果吸入气体湿化不足，粘稠的痰液更易积聚于支气管内，严重妨碍通气功能，使氧疗效减低，同时可导致吸入气体在肺内分布不均 ......