桑小军

    包头医学院第一附属医院，内蒙古 包头 014010

    左旋氨氯地平治疗重度慢性心力衰竭的临床观察

    桑小军

    包头医学院第一附属医院，内蒙古 包头 014010

    左旋氨氯地平;治疗重度慢性心力衰竭

    尽管第一代钙拮抗剂因其明显的负性肌力作用而禁用于疗重度充血性心力衰竭[1]。但近来研制的第三代二氢吡啶类钙拮抗剂一氨氯地平对血管壁有高度选择性，并且不激活交感肾上腺系统，几乎无负性肌力作用。氨氯地平是长效二氢吡啶类钙拮抗剂，有左旋体和右旋体两种同型异构体。左旋体活性是右旋体1000倍，是消旋体的2倍。理论上表明左旋氨氯地平剂量是消旋体的一半时，即有相同的疗效，且不良反应减少[2]。本文研究目的是探讨左旋氨氯地平是否有增强ACEI的作用，能否长期用于慢性心力衰竭病人。

    1 临床资料

    1.1 资料与方法 受试者均为经洋地黄、利尿剂和依那普利治疗后症状无明显改善者，心功能按NYHA分级标准为3～4级者。患有未矫正的原发心瓣膜疾病，活动性心肌炎或缩窄性心包炎;前一个月有不稳定心绞痛或急性心肌梗死者;有严重肺肾肝疾病者均排除在外 ......