彭 勇

    广西中医药大学，广西 南宁 530001

    小议 “太阳柴胡证”

    彭 勇

    广西中医药大学，广西 南宁 530001

    从气化角度就 《伤寒论》第251条中所提出的 “太阳柴胡证”作相关阐释，认为太阳病中是可有柴胡证出现的。

    伤寒论；气化；太阳柴胡证

    小柴胡汤一方，大多认为其为少阳病主方，故阐述太阳病篇中小柴胡汤诸多条文时亦多从少阳切入进行探讨。但细观 《伤寒论》全书，其于第251条中曾有如下记载：“得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证……”，此处明确提出“太阳柴胡证”这一概念，必定有其深刻的含义。若从其笔法分析，太阳为病名，而柴胡为汤名，如若两者是并列关系当是如下两种叙述法：一即为太阳少阳证，二为某某(药名，如桂枝等)柴胡证。第一种叙述手法在 《伤寒论》中即可见，例如 《伤寒论》第五条：“伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也”。第二种叙述手法即某某 (药名，如桂枝等)柴胡证，虽未明见于 《伤寒论》中，但其有一定的合理性。查 《伤寒论》一书，以某某 (药名或汤名)证命名的主要为桂枝证和柴胡汤证，余者未见有录。桂枝证的叙述，见于 《伤寒论》第34条：“太阳病，桂枝证，医反下之……”及第166条：“病如桂枝证，头不痛，项不强，……”等处。柴胡证则见于101条：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是……”等处。因此桂枝柴胡证叙述法是有其合理性存在的，因此医圣仲景用了太阳柴胡证这一叙述手法，而未用上述两种叙述法，必定有其内在含义。因此，就此处而言，笔者认为不应当是一个并列关系，而是一个从属关系，即柴胡证从属于太阳，亦即太阳病中的柴胡证意思。徐兴国[1]、姚廷周[2]等从不同角度做了相关论述，笔者试从气化角度对此问题做一阐述。

    《素问.六微旨大论》言：“言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。”故 《素问·宝明全形论》说：“人以天地之气生，四时之法成……天地合气，命之曰人”。天气下降 ......