农秀霞

    广西壮族自治区崇左市江州区驮卢镇中心卫生院，广西 崇左 532206

    2型糖尿病临床护理

    农秀霞

    广西壮族自治区崇左市江州区驮卢镇中心卫生院，广西 崇左 532206

    2型糖尿病；护理；综述

    随着人们生活水平的提高，膳食结构因此发生改变，糖尿病的发病率呈不断的上升趋势。糖尿病患者多数为2型糖尿病，其病程长、并发症多，护理工作及健康教育显得尤其重要，护理质量的好坏直接影响患者的预后[1]。现将近年来有关2型糖尿病护理的临床文献综述如下。

    1 药物治疗的护理

    1.1 口服降糖药的护理 口服降糖药物大致可分为磺脲类和双胍类。为了取得好的临床疗效，达到控制血糖的治疗目的，临床上应该根据其药理作用不同，告知病人合理、正确地安排服药时间：对于磺脲类药物如格列本脲等，应在餐前30min服用；双胍类药物如二甲双胍则应在餐后服用；阿卡波糖要与第一口饭同服。

    1.2 胰岛素应用的护理 胰岛素用药期间，应每天测尿糖、空腹及餐后血糖，以便随时调整胰岛素用量。应用胰岛素治疗，由于病人个体差异很大，因此临床上应该在饮食治疗、运动治疗和定时监测血糖的基础上随时调整给药方案，宜从小剂量开始。在应用注射胰岛素治疗时，注射后如果没有及时进食，或者使用大剂量的胰岛素，或配置药剂比例不当及调和不充分等，会引起患者出现低血糖反应，因此护理人员在患者住院治疗期间要多询问交流，提高自己的医务意识和判断能力，熟悉低血糖的征兆，仔细观察病人注射胰岛素后的临床反应；夜间更要加强巡视，探察患者内衣是否有潮湿及面部是否有出汗等，积极预防患者发生低血糖反应[2]。目前临床中普遍应用胰岛素泵治疗，胰岛素泵被誉为糖尿病史上的第二次革命和里程碑。但在应用胰岛素泵时仍应密切监测血糖水平，带泵最初几天里，监测血糖7次/d，即早、午、晚三餐前30 min、三餐后1 h及晚上22时或凌晨3时，以供医师及时调整胰岛素的基础率和追加剂量；能及时发现低血糖和高血糖 ......