李日新

    吉林省长春市农安县医院，吉林 长春 130299

    股动脉、静脉断裂病人2例术前抢救与术后护理

    李日新

    吉林省长春市农安县医院，吉林 长春 130299

    股动脉；静脉；抢救；护理

    我院自2010年以来共收治2例股动脉、静脉不完全断裂病人，均急诊行血管吻合术。术后在医护人员的精心治疗及护理下，未发生任何并发症，均痊愈出院。现将急救与护理经验介绍如下。

    术前抢救：由于大血管损伤患者病情急、危重，病人入院时处于失血性休克状态，接到病人后立即将病人安置在抢救室，取侧卧位，头部抬高15°，患侧肢体平放，健侧肢体抬高30°，以增加回心血量，有利于呼吸、循环功能的恢复。配合医生在创口近端用大纱布加压包扎伤口止血。有效地制止出血，是大动脉、静脉损伤病人急救的最重要措施。

    1 在抢救休克的同时，严密监测生命体征

    每5分钟测血压、脉搏、心率、呼吸一次，观察意识、皮肤粘膜色泽、温度、周围循环等。正确估计休克程度。注意保暖，观察患肢出血量。

    2 补充血容量

    补充血容量是抢救失血性休克的首要措施。建立两条或两条以上静脉通道，备血1000～2000ml，保证补液、补血的顺利进行。抓住早期、快速、足量三个环节，超量补液扩容。尽快输入生理盐水、低分子右旋糖酐、琥珀酰明胶注射液及同型全血。补充有效循环血容量，维持循环稳定，迅速提高血氧含量，改善缺氧状态 ......