林伟珊 刘燕君 黄 琳 刘优凤 胡 琳 周晓君

    广东省第二人民医院手术室，广东 广州 510310

    不同温度灌洗液对经皮肾碎石患者体温影响

    林伟珊 刘燕君 黄 琳 刘优凤 胡 琳 周晓君

    广东省第二人民医院手术室，广东 广州 510310

    目的：观察不同温度灌洗液对经皮肾穿刺气压弹道碎石术患者的体温、脉搏及血压等生命体征的影响。方法：120例行单侧经皮肾穿刺气压弹道碎石术的患者随机分为60例室温组，患者术中灌注采用室温下的等渗盐水；另60例为加温组，患者术中采用灌洗液加温并保持恒温 (33±1)℃的等渗盐水。观察采用不同温度的灌洗液进行手术时，患者体温、心率及血压的变化。结果：室温组手术开始时体温(36.91±0.28)℃，手术结束时体温(35.99±0.20)℃，寒战发生率16.4%。加温组手术开始时体温(36.81±0.26)℃，手术结束时体温(36.63±0.26)℃，寒战发生率6.0%。加温组平均动脉压升高和心率加快等改变明显低于室温组。经统计学分析两组差异有显著意义。结论：经皮肾穿刺气压弹道碎石术中使用加温并保持恒温的灌洗液，可以明显降低对患者体温、脉搏、血压等不利影响，有效减少术后高热、寒战及心血管意外等不良事件的发生，保证患者安全渡过手术。

    灌洗液；经皮肾穿刺；气压弹道碎石；体温；低体温

    微创经皮肾穿刺气压弹道碎石取石术(MPCNL)已经成为治疗肾输尿管上段结石的主要方法[1]。MPCNL术中需要大量的灌洗液冲洗肾脏集合系统，因此容易引起患者体温的改变，自2007年开展经皮肾穿刺气压弹道碎石术以来，借鉴以上护理研究成果，仍有患者术中发生寒战和低体温，为了进一步预防及降低术中患者低体温的发生，对2010年1月至2011年3月120例手术患者的体温变化进行了对比观察和记录，对灌洗液的温度采取了恒温控制措施，取得了良好的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年1月至2011年3月 ......