陈俊生 林文彬 林良森

    广东省海丰县彭湃纪念医院泌尿外科，广东 海丰 516400

    经皮肾镜取石术术后并发症危险因素分析及预防对策

    陈俊生 林文彬 林良森

    广东省海丰县彭湃纪念医院泌尿外科，广东 海丰 516400

    目的：分析导致经皮肾镜取石术 (PCNL)术后并发症发生的危险因素，及其相应预防措施。方法：对253例经皮肾镜取石术患者病历资料进行回顾性分析，分析术后发热、出血的危险因素。结果：(1)术后共有71例发生发热，发生率28.06%；术前有无尿路感染、有无肾积水、不同结石面积大小、不同手术时间、不同灌注液量、不同术中出血量之间比较有统计学意义 (P<0.05)。(2)术后共有12例患者发生术后出血，出血发生率4.74%，不同结石面积、术前有无合并内科合并症、不同手术时间之间比较有统计学意义 (P<0.05)。结论：经皮肾镜取石术术后致患者出现发热、出血等并发症的因素较多，术前尿路感染、肾积水、结石面积、手术时间、灌注液量、术中出血量是引起经皮肾镜取石术术后发热的危险因素，结石面积、术前合并内科合并症、手术时间是导致经皮肾镜取石术患者术后出血的危险因素，针对危险因素应早期进行预防。

    经皮肾镜取石术；并发症；危险因素

    经皮肾镜取石术 (PCNL)是临床上用于治疗肾结石及输尿管结石的主要方法，是首选治疗方法，但在经皮肾镜取石术后患者常会发生发热、出血等并发症[1]，不仅增加了患者住院时间，还加重了患者的经济负担。笔者对近年来我院行经皮肾镜取石术患者资料进行回顾性分析，以分析导致经皮肾镜取石术术后患者发生并发症的危险因素，提出相应的预防措施。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 来源于2008年1月至2012年7月期间住院行经皮肾镜取石术的患者，共253例。其中男性151例，女性102例，年龄(26～68)岁，平均(45.38±4.62)岁。

    1.2 方法 对患者病历资料进行回顾性分析，专人整理病历，记录患者年龄、性别等一般情况，对结石大小、结石发生部位、手术时间、术中出血量、术后有无发热、有无出血等进行记录。

    1.3 术后并发症诊断标准 ①术后出血诊断标准[2]：患者心率次数>100次/min ......