黄仲昭

    广东省潮安县人民医院，广东 潮安 515638

    腹腔镜下早期诊断和治疗不明病因急腹症47例临床研究

    黄仲昭

    广东省潮安县人民医院，广东 潮安 515638

    目的：探讨腹腔镜对不明病因急腹症的早期诊断和治疗价值。方法：回顾分析我院2011年1月至2013年1月用腹腔镜诊治不明病因急腹症47例的临床资料。结果：47例患者均在腹腔镜下确诊，其中43例在腹腔镜下完成手术，4例中转开腹手术，患者均获痊愈，1例术后发生伤口感染，无其他并发症发生。结论：腹腔镜技术集诊断、治疗于一体，是早期诊断和治疗不明病因急腹症的有效方法，具有创伤小、痛苦少、康复快等优点。

    腹腔镜；病因不明；急腹症

    急腹症是一种危急的普外科疾病，具有发病急骤、进展快速、变化多端和确诊困难等特点，对于病因不明的急腹症需早期诊断和及时治疗。既往对于有手术指征的不明病因急腹症常采取开腹探查术，但存在一定的阴性开腹探查率[1]，而且手术创伤大，术后恢复慢，增加了部分患者不必要的创伤。腹腔镜技术由于创伤小、恢复快，可全景式探查，又有开腹的后续手段，受到临床医师的青睐。我院自2011年1月至2013年1月用腹腔镜诊治不明病因急腹症47例，获得了满意的临床疗效，现总结报道如下。

    1 临床资料

    47例患者中，男性29例，女性18例，年龄13～61岁，平均45.3岁。均有弥漫性或局限性腹膜炎体征，伴有发热27例，肝浊音界减小12例，腹部移动性浊音7例，白细胞计数高于10.0×109/L 31例。经仔细询问病史、体格检查、实验室检查、B超和X线等辅助检查后不能明确诊断且均有急腹症手术探查指征。

    2 手术方法

    采取气管插管全麻 ......