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    1.广东省肇庆市中医院骨伤科，广东 肇庆 506020；2.广州中医药大学第三附属医院骨科，广东 广州 510045

    炎症反应在大鼠创伤性深静脉血栓形成的作用及消肿止痛汤干预机制的研究*

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    1.广东省肇庆市中医院骨伤科，广东 肇庆 506020；2.广州中医药大学第三附属医院骨科，广东 广州 510045

    目的：探讨 “消肿止痛汤”通过调控创伤后大鼠炎症因子调控水平预防深静脉血栓形成的机理。方法：SPF级大鼠80只随机分成正常N组、空白B组、中药C组、西药W组，后3组再各分三小组，每小组8只。N组不做任何干预措施，余3组以 “定量击打+石膏固定”法建立创伤性深静脉血栓形成模型，C组造模前1天起每日予消肿止痛汤灌胃，W组予低分子肝素皮下注射，B组不予药物干预。分别于造模后第1、3、7天处死(B1、W1、C1)组、(B2、W2、C2)组、(N、B3、W3、C3)组，心脏取血检测TNF-α、IL-1、IL-6，取下肢静脉标本观察静脉血栓发生情况。结果：造模后1天3组大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6水平均高于N组，差异有显著性意义(P<0.05)，各组间差异无统计学意义(P>0.05)；造模后3天，3组上述因子水平进一步升高(P<0.05)，两两比较B1组明显高于C2、W2组(P<0.05)，后2组间无明显差异(P>0.05)；造模后7天，C3、W3组各因子较造模后3天时明显下降，差异有显著性意义(P<0.05)，B3组则未见明显下降(P>0.05)，两两比较B3组明显高于C3、W3组，后2组间无明显差异(P>0.05)。B组12例DVT(B1组1例、B2组4例、B3组7例)，C组3例DVT(C1组0例、C2组1例、C3组2例)，W组4例DVT(W1组0例、W2组1例、W3组3例)，造模后第7天DVT发生率比较，差异有显著性意义 (P<0.05)。结论：炎症反应在大鼠创伤性深静脉血栓形成中起重要作用，中药消肿止痛汤可显著的降低创伤后炎症因子水平，有效预防创伤性DVT的发生。

    创伤；深静脉血栓形成/预防；炎症因子；消肿止痛汤

    创伤性深静脉血栓形成(traumatic deep venous thrombosis，TDVT)是严重创伤/大手术后常见继发症[1]，非但减缓患者的康复预后，增加病人的费用负担，甚至会发生致命的肺栓塞。以往中医药研究多集中在血液流变学等预测指标的观察上，而通过抑制炎症反应预防TDVT的机制 ......