邓崇礼 吴少鹏 夏雄智 李参天 梁灿德

    广东省第二中医院骨科，广东 广州 510095

    经皮激光联合臭氧治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

    邓崇礼 吴少鹏 夏雄智 李参天 梁灿德

    广东省第二中医院骨科，广东 广州 510095

    目的：探讨经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法：将65例确诊为椎间盘源性腰痛患者分为治疗组及对照组，治疗组予经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融，并予复方倍他米松+2%利多卡因+维生素B12混合液椎间孔注射，对照组予单纯臭氧消融并予复方倍他米松1ml+利多卡因2ml+维生素B12注射液1ml的混合液椎间孔注射。结果：治疗组治疗1月、3月、6月时VAS评分较对照组低，差异有统计学意义，治疗组治疗1月、6月后Macnab疗效评价优良率均高于对照组，差异有统计学意义。结论：经皮激光椎间盘减压术联合臭氧消融治疗椎间盘源性腰痛效果良好。

    椎间盘源性腰痛；经皮激光椎间盘减压术；臭氧消融术

    椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain，DLBP)是常见的症状之一，其表现为腰背部的反复疼痛，劳作后加重，可伴有双侧臀部及大腿后方疼痛，疼痛症状明显者常可影响生活质量。一般认为是椎间盘内部结构和代谢功能出现异常，刺激椎间盘内疼痛感受器所引起的严重腰痛。随着诊断水平的提高，对这类疾病的认识加深，其治疗手段也在不断发展。本院2008开始采用臭氧消融术(ozone chemolysis)治疗椎间盘源性腰痛，取得一定效果。2010年引进经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression，PLDD)后，本院从2010年6月至2012年10月采用经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression，PLDD)联合臭氧消融术(ozone chemolysis)治疗椎间盘源性腰痛取得良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择来自广东省第二中医院2010年6月至2012年10月住院患者65例 ......