张双生

    山西省汾阳医院麻醉科，山西 汾阳 032200

    颈丛神经阻滞是甲状腺手术最常见的麻醉方法。其优点:操作简单、费用低、患者清醒、配合度高;缺点:手术过程中分离甲状腺时出现疼痛和牵拉反应，导致术中血压升高，心率加快而影响手术的进行，为此有必要在颈丛神经阻滞麻醉的同时辅助镇静镇痛药物，但辅助药物使用不当可使患者意识消失，呼吸抑制，无法配合手术。右美托咪啶为新型高效、高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、镇痛和抗焦虑等作用，能产生可唤醒的镇静，是近年来临床应用中比较良好的麻醉辅助药。本研究以右美托咪啶持续泵注辅助颈丛神经阻滞用于甲状腺手术患者，并与氟芬合剂辅助颈丛神经阻滞用于甲状腺患者进行比较，探讨其安全性及有效性，旨在为甲状腺手术提供更为理想的麻醉方法。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 2012年5月至2013年5月择期甲状腺次全切或全切手术50例，ASAⅠ～Ⅱ级，男9例，女41例，年龄18～65岁，体重45～80kg，其中甲状腺瘤36例，结节性甲状腺肿14例。所有患者无精神、心理疾病和药物过敏史 ......