应用非甾体抗炎药应注意的不良反应
卢惠珍 俞瑞玲1.宁夏回族自治区中卫市海原县人民医院药剂科,宁夏 海原 755200;2.宁夏回族自治区中卫市第三人民医院,宁夏 中卫 755000
解热镇痛消炎药,又称之为非甾体抗炎药 (NSAID),其解热镇痛抗风湿消炎的作用,在临床上被广泛的应用。如果这类药物应用不当或忽视其不良反应,会给用药者自身造成很严重的伤害,不能不引起临床及用药者的高度重视。
非甾体抗炎药 (NSAID)导致的肾脏损害,由于这类药物抑制肾脏的环氧化酶,从而使前列腺素合成障碍遂引起多种肾脏损害,表现为急性肾功能不全、间质性肾炎、肾乳头坏死、肾小球滤过率下降、水钠潴留、急性肾衰竭等,其中肾功能不全的发生率仅次于氨基糖苷类抗生素,占所有能引起肾功能不全药物的37%,这类药物包括吡咯酸的衍生物 (如酮洛酸)、丙酸衍生物类 (如布洛芬)、吲哚乙酸衍生物类 (如吲哚美辛)、吡唑酮衍生物 (如羟基保泰松)及水杨酸类 (如阿司匹林)几乎都能导致肾损害,布洛芬、萘普生可致肾病综合征,酮洛芬可致膜性肾病。非那西丁可致乳头癌,已被淘汰,该药只存在于复方制剂中了,如索密痛就含非那西丁 ......
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