纪 群

    江苏省镇江市第二人民医院，江苏 镇江 212002

    神经内科老年患者护理安全隐患与对策

    纪 群

    江苏省镇江市第二人民医院，江苏 镇江 212002

    目的：探讨神经内科老年患者护理安全隐患，采取有效的防范对策，确保患者的护理安全。方法：对神经内科65岁以上的老年住院患者进行分析，针对性的采取安全防范措施。结果：采取措施后患者护理不良事件的发生率明显减少，由原来的8.5%(17/200)降至1%(2/200)(P<0.01)。结论：防范对策在一定程度上提高了护理安全，值得采纳。

    神经内科；老年患者；护理安全；防范对策

    神经内科收治的患者中以老年患者居多，往往伴有意识障碍、精神异常及感知、运动障碍，自理能力差等特点，易发生意外，是安全隐患高危的科室。护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围内以外的心理、机体、结构及功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。随着我国人口老龄化进程的不断加快，神经内科老年患者护理的安全性就显得尤为重要。现将神经内科老年患者常见的护理安全隐患及对策分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 分析自2011年1月至2013年1月间在我科住院的老年患者400例，其中男232例，女168例，年龄最大89岁，最小65岁，平均年龄73.27岁，将2012年1月至2013年1月间收治的200例作为观察组，将2011年1月至2012年1月收治的200例作为对照组，自2012年1月起，采取了防范对系与措施后，比较两组患者在年龄、性别等方面，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，比较两组护理安全事件发生情况。

    1.2 护理安全隐患及原因

    1.2.1 皮肤损伤 ①压疮：患者长期卧床，全身营养状况差，大小便失禁，身体活动障碍，护理不到位，极易发生压疮。尿管、心电监护导线、血氧探头及其他杂物未及时取出，也易致局部皮肤受压而发生压疮。②烫伤、冻伤：老年患者感觉迟钝，所患疾病又伴有不同程度的感觉功能减弱或缺失，使用热水袋不当易造成烫伤；降温使用冰块或冰袋不当易造成冻伤。

    1.2.2 跌倒 神经内科的老年病人多伴有脑萎缩、视力减退、自理能力下降、瘫痪、步态不稳易发生跌倒；在体位性低血压、突发抽搐晕厥时易发生跌倒；对疾病危险性认识不足、固执尝试行为时易发生跌倒；穿着过于肥大的衣裤 ......