刘春香 祝立阳 莫伟梅 林 琦 韦涌初

    广西医科大学第三附属医院，广西 南宁 530031

    浅谈经口气管插管机械通气患者的心理护理干预

    刘春香 祝立阳 莫伟梅 林 琦 韦涌初

    广西医科大学第三附属医院，广西 南宁 530031

    目的：探讨心理护理干预对减轻经口气管插管机械通气患者负性情绪的作用。方法：分析经口气管插管机械通气患者出现负性情绪的原因，并找出解决方法，对经口气管插管机械通气患者提供心理护理干预，以减轻其负性情绪带来的不良影响。结果：通过有针对性的心理护理干预后，患者能主动配合治疗，负性情绪明显降低，且无认知障碍。结论：心理护理干预有利于减轻经口气管插管机械通气患者的不良情绪，对病情好转有重大影响。

    经口气管插管；机械通气；心理护理干预

    经口气管插管机械通气因具有操作简捷、创伤小、易排痰和并发症少等优点[1-2]，现已广泛用于临床危重患者的救治。然而在救治过程中，患者既要承受有创置入引流管和气管插管带来的不适[3]，还要接受各种报警声、病友呻吟声和不停的治疗操作等刺激，更要面对死亡的威胁，因而会出现一系列心理问题。这些问题若不及时解决，不仅会加重患者的病情与负性情绪，还会影响救治工作的展开[4-5]。因此，对经口气管插管机械通气患者实施有针对性的心理护理干预，及时消除患者不良情绪对救治的影响，已成为迫切需要解决的护理问题。现将体会报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择2008年3月至2011年5月我院心胸外科救治的经口气管插管机械通气患者90例，其中女32例，男58例，年龄41.83±19.68岁。所患疾病有：风湿性心脏病二尖瓣病变、先天性心脏病房(室)间隔缺损、胸部开放性损伤并心脏破裂、胸部挤压伤、呼吸衰竭诚及重症肌无力等。插管通气持续时间1～7d，脱机通气后能正确表述，无言语沟通障碍。文化程度：文盲16例、小学文化23例、初、高中文化27例、大中专以上学历24例。

    1.2 方法

    1.2.1 分析经口气管插管机械通气患者出现负性情绪的原因[5-7]接受经口气管插管机械通气救治的患者最突出的心理问题为语言交流障碍、焦虑、恐惧、抑郁、孤独感、不合作与缺乏配合知识。其产生原因如下。1.2.1.1 病房环境 病房环境是影响患者心理舒适的重要外部因素，包括居住环境与人文环境。居住环境是指病室及病床单元的卫生状况、光线、空气、温湿度等 ......