刘金良 王昌龙

    江苏省南京市铁心桥社区卫生服务中心外科，江苏 南京 210012

    腰间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。我科从2010年3月开始应用骶管注射联合静脉滴注甘露醇、口服腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症162例，通过3～18个月的随访，总有效率达98.2%，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2010年3月至2013年3月收治的162例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。其中男94例，女68例，年龄28～65岁，平均年龄40岁，病程3天～5年，平均6个月。

    1.2 诊断标准[1]①疼痛好发于下腰，且向下肢放射;②有局限性压痛;③直腿抬高试验和加强试验阳性;④跟臀试验阳性;⑤皮肤感觉、肌力和膝反射的改变;⑥脊柱姿态改变;⑦X线腰椎正侧位片提示脊柱侧凸或腰椎生理性前凸消失;⑧CT或MRI提示有椎间盘突出。其中①～④项为基本根据，第⑧项确诊根据。纳入标准:年龄18岁～65岁;符合本病诊断标准者，可纳入试验病例。排除标准:年龄<18岁或>65岁者，妊娠或哺乳期妇女，过敏体质者;合并有心、脑血管、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病，精神病患者;骶管注射周围感染，凝血功能异常及不配合治疗者。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 骶管治疗 患者取侧卧位或俯卧位 ......