徐红梅

    江西省瑞昌市中医医院，江西 瑞昌 332200

    新一轮二级甲等中医医院评审工作正在进行，我院作为江西省两家示评单位之一，在2012年10月的检查验收中顺利通过，护理工作更是得到专家们的一致好评。作为临床一线的病房护士长，在创‘二甲’的工作中，有些工作体会，现与大家分享。

    1 思想上高度重视

    医院召开动员大会以及科室例会经常强调，等级医院评审对每个医院来说都是头等大事，关系着医院的声誉和发展，通过评审的全面验收，医院能发现优势与不足，以“二甲”评审为契机，以评促建、以评促改、评建并举，不断提升医疗质量与水平。全院职工统一思想，提高认识，全面理解创建二级甲等中医医院的重要意义。

    2 对照二级甲等中医医院评审细则做好准备工作

    2.1 护理质量管理跟我病区有关的评价指标有以下几条(我病区暂未开展优质护理服务)。

    2.1.1 护理管理组织健全，实施护理人员分级管理，解读该项标准，我们准备了相关的资料:①护理管理体系结构图及护理管理人员名单。从分管护理的副院长、护理部副主任、临床科室护士长、副护士长，由护理部统一发文到各科室。②护理管理岗位职责。包括护理管理部门和护理管理人员的职责，各相关的人员熟记各自的职责。③护理人员分层级管理制度和岗位职责。科室根据人员配置情况设置护理小组，由护士长、责任组长、责任护士、助理责任护士组成。管理制度包括层级划分标准、各层级护士能力要求、护理人员层级结构、三级护理查房制度、各层级职责。要求护理人员熟练掌握各自职责，熟悉责任制护理床位分管安排，每位护士分管4-6个病人。④护理工作计划。护理部从指导思想及工作目标、工作指标 (共12项，包括急救物品完好率、医疗器械合格率、基础护理合格率、危重患者护理合格率、床护比、压疮发生率、护理事故发生率、中医护理文书书写合格率、中医护理技术操作合格率、中医健康教育覆盖率、开展中医护理技术情况)、具体措施三方面制定护理工作计划 ......