占志勇 王 毅

    江西省都昌县中医院骨一科，江西 都昌 332600

    复杂胫骨平台骨折 (SchatzkerV、VI)经常会有膝关节软组织严重损伤，程度严重，对其治疗至今是创伤骨科的难题，大部分需要手术干预。鉴于复杂胫骨平台骨折损伤的复杂性，对其处理需兼顾骨折和软组织，后期并发症多见，致残率高。最近对复杂胫骨平台骨折的最佳时机和合理方式的选择越来越重视。笔者自2010年3月至2012年6月采用三种不同的手术切口治疗56例复杂胫骨平台骨折。现总结报告如下。

    1 一般与方法

    1.1 一般资料 56例复杂胫骨平台骨折患者按Schatzker分型V型20例、VI型36例其中男38例、女18例，年龄21～63岁，平均36.8岁。左侧胫骨平台骨折29例、右侧胫骨平台骨折27例。膝关节前侧正中入路治疗 (A组)24例，男10例，女14例;年龄 (45.2±16.7)岁;致伤原因:交通事故11例，摔伤13例;均为闭合性骨折;受伤至就诊时间为1.5h～6d，平均36.2 h。“Y”形切口 (B组)治疗16例，男9例，女7例;年龄 (50.2±13.8)岁;致伤原因:交通事故8例 ......