陈中权 冯祖进 张 孟 李柏生

    江苏省兴化市戴窑中心卫生院，江苏 兴化 225700

    腹茧症7例诊治分析

    陈中权 冯祖进 张 孟 李柏生

    江苏省兴化市戴窑中心卫生院，江苏 兴化 225700

    目的：探讨腹茧症的临床特点及诊治方法。方法：将7例腹茧症患者的临床资料进行综合分析。结果：7例患者中仅有1例术前明确诊断。诊断为急性阑尾炎2例，慢性阑尾炎1例，肠梗阻3例。剖腹探查中均发现部分或全部小肠及腹腔脏器被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹。7例患者均予包膜切除、肠粘连松解，4例加阑尾切除术。术后1例出现早期炎性肠梗阻，给予对症治疗后治愈。随访至今，1例手术1年后出现粘连性不全肠梗阻症状，对症治疗后缓解，至今未作手术治疗。结论：腹茧症临床少见，术前误诊率高，术中明确诊断后应切除纤维包膜、松解肠粘连，必要时行肠排列术，术后肠梗阻是常见并发症。

    腹茧症；肠梗阻；阑尾炎

    腹茧症是一种少见的腹部疾病，术前误诊率高，近年来随着各类报道增多，已被许多临床医师及影像医师熟悉。现将我院自1998年11月至2012年10月所诊治的7例腹茧症患者的资料作综合分析，报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料 7例患者中，男性3例，女性4例，年龄35～76岁，平均年龄53.5岁，术前诊断为急性阑尾炎2例，慢性阑尾炎1例，肠梗阻3例，明确诊断1例。术前7例患者均有腹痛腹胀，恶心呕吐症状，4例有肛门停止排便、排气症状，5例既往有慢性腹痛病史，7例患者均无腹部手术病史。查体：全腹压痛，反跳痛4例，右下腹压痛，稍伴反跳痛2例，右下腹压痛不伴反跳痛1例，肠鸣音亢进4例 ......