陶 颖

    四川省简阳市中医院，四川 简阳 641400

    宫颈癌的发病率为女性恶性肿瘤发病的次席，其发病率仅次于乳腺癌。宫颈癌筛查是早期预防宫颈癌发病的重要方法，又可分为组织集中式筛查和门诊机会性筛查[1]。组织集中式筛查由于成本过高，检出率低的问题，不适合广泛开展，而机会性筛查易于开展。对我院门诊2011年1月至2012年12月就诊的高危患者进行宫颈癌筛查，现报告如下。

    1 研究对象与方法

    1.1 一般资料 选择我院2011年1月至2012年12月就诊的36308例名妇女作为筛查诊断对象，年龄20～75岁，平均年龄(41.2±7.6)岁，孕产次0～3次，平均孕产次(1.2±0.3)次，排除妊娠妇女、急性生殖道疾病的患者。所有受检者在接受检查前均经签署知情同意书。

    1.2 检查方法

    1.2.1 液基细胞学检查 先观察子宫颈的分泌物情况，用棉签擦拭干净过多的分泌物，用宫颈细胞取材毛刷插入宫颈口，转动3～5圈，采集宫颈脱落细胞，采集完毕后将毛刷放入盛有新柏氏(ThinPrep)保存液的瓶中漂洗，使用ThinPrep2000全自动制片机制成薄片，常规固定染色后，由专人在显微镜下进行观察。采用TBS(the Berthesda System)进行分类报告。结果判定方式为:(1)无上皮内病变及恶性病变(NLLM)。(2)不典型鳞状细胞(ASC):无明确意义的非典型细胞(ASC-US)和非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)。(3)鳞状上皮内病变:①低度鳞状上皮内病变(LSIL);②高度鳞状上皮内病变(HSIL);③鳞癌(SCC) ......