铋剂四联疗法对幽门螺杆菌的根除(1)
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【摘要】幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H.pylori，Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue，MALT)淋巴瘤、胃癌等息息相关，根除H.pylori有利于上述疾病的治疗。近年来，H.pylori的根除率呈逐年下降的趋势，正确理解我国“第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”中铋剂四联疗法是提高根除率的关键。
【关键词】幽门螺杆菌;四联疗法;铋剂;根除
【中图分类号】R5736【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)05-0034-03
Abstract：
Keywords：
1982年，澳大利亚2名医生Marshall和Warren成功培养出了Hpylori，并提示Hpylori感染可能是消化性溃疡的病因，从而改变了19世纪初Schwartz提出的“无酸，便无溃疡”的传统理论，形成了“没有Hp就没有溃疡”的新的学说和理论，因他们发现了Hpylori以及Hpylori在胃炎和消化性溃疡发病中的作用，2005年荣获诺贝尔生理学或医学奖。一项Hpylori感染的流行病学调查显示，我国自然人群感染率相对较高(约5476%)[1]。随着Hpylori耐药率的上升[2]，国际推荐的标准三联疗法“质子泵抑制剂(proton pump inhibitors，PPIs)+克拉霉素+阿莫西林(或甲硝唑)”根除率已低于或远低于80%;目前国际上推荐的序贯疗法和左氧氟沙星的三联疗法，在我国未见足具优势的报道;伴同疗法在我国的资料也相对较少，需同时服用3种抗菌药物，不良反应可能增加 ......
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