胫骨平台骨折的治疗方法探讨
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【摘要】目的：探讨胫骨平台骨折的临床治疗策略。方法：42例有移位的胫骨平台骨折患者作为研究对象，根据影像诊断资料选择治疗方法，基本方法为切开复位解剖钢板固定+植骨，观察术后疗效及并发症情况，随访2年对患者的关节功能进行评价。结果：42例患者顺利完成手术并获得随访，均骨性愈合，膝关节功能优良率为8810%，术后出现1例切口感染和1例创伤性关节炎。结论：切开复位解剖钢板固定联合植骨是胫骨平台骨折的有效治疗方法，值得临床借鉴应用。
【关键词】胫骨平台骨折;切开复位;解剖钢板固定;植骨;治疗策略
【中图分类号】R68342【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)07-0091-02
Abstract：
Keywords：
胫骨平台作为膝关节的负荷结构，对下肢功能非常重要，此部位若骨折就会导致关节内外平台受力不均，诱发骨关节炎。临床研究指出交通损伤、坠落伤容易导致胫骨平台骨折，而此种骨折的类型较为复杂，多数伴有韧带损伤、粉碎性骨折和半月板损伤等，对患者的肢体功能造成严重的影响[1]。临床主要通过手术进行治疗，合理的治疗策略是保证关节功能恢复和减少并发症的关键。本研究以切开复位解剖钢板固定+植骨为基本方法对42例胫骨平台骨折实施治疗，现将结果报道如下。
1资料与方法
11临床资料和方法选取2008年1月至2011年12月住院的42例有移位的胫骨平台骨折患者作为研究对象，临床表现为膝关节疼痛肿胀和活动障碍，经X线片、CT扫描和MRI检查确诊，男性26例，女性16例;年龄20～68岁，平均(436±86)岁;车祸致伤25例，坠落致伤12例，砸伤2例，摔伤3例，按Schatzker分类，Ⅰ型3例，Ⅱ型 4例，Ⅲ 12例，Ⅳ 6例，Ⅴ型 5 例，Ⅵ型 12 例，上述患者均自愿接受手术治疗，签署知情同意书。
12治疗策略根据影像学诊断资料选择手术切口 ......
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