刘 镇 周龙珍 杨 霞 董一民

    新钢中心医院肾内科，江西 新余 338000

    高血脂症临床常见及多发病，也是诱发动脉硬化的最为严重的危险因素之一，高脂血症和肾脏病、血管闭塞性疾病以及冠心病脑梗塞等疾病都有所关联，这对于人类的生命健康具有很大的威胁[1]。近年来随着人们生活水平的不断提高，高脂血症的发病也越来越高，但是对其治疗却还停留在饮食疗法和药物疗法之上，疗程比较长，作用缓慢，为探索难治性高脂血症治疗新方法，本课题采用CVVH+HP联合治疗高脂血症患者20例，疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 20例高脂血症患者均为我院住院和门诊病人，男12例，女8例，年龄30-65岁，平均 (47.6)岁。20例中，急性胰腺炎高脂血症患者11例，11例急性胰腺炎高脂血症患者血清淀粉酶大于842IU/L。原发性高脂血症9例，伴有不同程度的头晕、乏力、失眠、记忆力减退、耳鸣、心悸、气短。20例患者血检胆固醇 (TC)大于9.0mmol/L或甘油三酯 (TG)大于15.0mmol/L。

    1.2 方法 采用美国百特公司生产的连续性血液净化机(CRRT)和HF1200滤过器 (聚砜膜，面积1.3)，进行病床旁连续性血液滤过治疗，联合珠海丽珠公司生产的灌流器 (HA330)同时进行血液灌流治疗。患者均选用右颈内静脉置管建立血管通路，使用低分子量肝素抗凝，百特置换液剂量为4L/h。、每次HP治疗2.5h后取下灌流器，继续CRRT治疗共 8～10h，前置换 3000ml/h，后置换1000ml/h ......