苟 渊

    四川省攀枝花市第二人民医院心内科，四川 攀枝花 617068

    病毒性心肌炎是心内科常见多发病，发病前常有畏寒、发热、咽痛、腹痛、腹泻等症状，患者通常有头昏、乏力、心悸、气促、胸闷、胸痛等表现，部分患者药物治疗疗效差，症状改善不明显。本文探讨环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪治疗此类患者的疗效，以期对临床上治疗该病有借鉴意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 病例选自2010年至2013年我院住院治疗的病毒性心肌炎患者140例，其中男74例，女66例，年龄20～45(30.2±7.8)岁，病程2周。所有病例均符合1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准[1]，发病前有畏寒、发热、咽痛、腹痛、腹泻等前驱表现，主要表现为头昏、乏力、气促、心悸、胸闷等，排除中毒性心肌炎、风湿性心肌炎、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、酸碱平衡失调、药物、冠心病、高血压心脏病等疾病导致的。入选的140例病例中，并发有高血压6例，糖尿病4例，高血压合并糖尿病2例，患者均行血常规、血生化 (包括心肌损伤标志物)、风湿检查、甲状腺功能检测、胸片、心脏彩超等检查排除其它原因所致心肌疾病。随机将患者分成治疗组和对照组各70例。两组患者的年龄、性别、心功能等临床背景资料均无明显统计学差异。

    1.2 治疗方法 两组均常规给予黄芪注射液、大剂量维生素C、辅酶A、三磷酸腺苷治疗 ......