赵 雄 侯建婷 田惠萍 余 翔

    1.广州中医药大学第三临床医学院，广东 广州 510405;2.广州中医药大学第一临床医学院，广东 广州 510405

    急性腰扭伤[1]是指腰部肌肉、筋膜、椎间关节、腰骶关节的急性损伤，俗称闪腰、岔气。属中医“淤血腰痛”范畴，是临床常见病，以青壮年和体力劳动者多见。平素缺乏锻炼者偶然参加劳动也易发生急性腰扭伤。急性腰扭伤患者临床上主要表现为腰部疼痛及活动功能障碍，患者常腰部疼痛难忍，直腰困难，坐立难安，且腰痛会因喷嚏、咳嗽加重，严重影响患者日常工作生活。[2，3]

    急性腰扭伤作为临床上的一种常见疾病，其治疗方法也是多种多样，临床上治疗急性腰扭伤的方法主要有药物、针灸、推拿、刺血、拔罐等。笔者查阅2010～2014年有关急性腰扭伤的文献，从药物、针灸、推拿、刺血、拔罐等治疗方面进行了综述。

    1 中医药治疗急性腰扭伤

    1.1 针刺疗法 针刺治疗急性腰扭伤在临床上较为常见，治疗上多采用奇穴结合传统针灸。传统的针灸主要是通调督脉和足太阳膀胱经为主，多选取肾俞、膀胱俞、大肠俞、太溪、昆仑、委中、阿是穴等常用穴。主要方法:①腹针疗法以神阙为中心，具有输布精神气血的功能。主要通过疏通腹部经络来调节全身的气血，然后再培肾固本，达到标本兼职。赵云华[5]采用腹针疗法治疗急性腰扭伤，结果:25例患者经1疗程，治愈6例，2疗程治愈13例，占76%，显著4例，占20%，好转2例，占14%，总有效率100%。②颊针“腰”及“下焦”穴结合运动疗法，可以调气血、通经活络、补益肝肾，通络止痛以治标，补益肝肾以治本。任超展等[6]采用颊针结合运动疗法治疗急性腰扭伤，结果:治疗56例，治愈37例;好转16例;无效3例。总有效率达94.6%。③针刺眉间三穴治可以增强代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿，并使局部肌肉松驰，神经抑制作用而止痛。李学峤[7]采用平衡针配合腰部活动治疗急性腰扭伤，结果:治疗29例，治愈26例，好转3例，总有效率100% 。④董氏奇穴配合刺血法疗法，主要依据《灵枢·本脏》所载“肾合三焦、膀胱”取穴，通过肾与三焦相通，针刺中白穴起到温肾理气的作用;而二角明穴为董氏治疗闪腰岔气的常用穴。盛国滨等[8]采用针刺眉间三穴治疗急性腰扭伤，结果:治疗30例，治愈27例，好转3例，总有效率100%。⑤平衡针疗法是以中医的心神调控学说及西医的神经调控学说为理论基础[4]，通过缓减肌肉痉挛、滑利关节、松解粘连发挥作用。李威华[9]采用耳穴配合循经取穴辅助运动疗法治疗急性腰扭伤，结果:治疗102例 ......