曲认秀 李凯伟

    1.云南省江川县大街街道卫生院，云南 江川 652600;2.云南省江川县人民医院内科，云南 江川 652600

    急性上呼吸道感染是常见病、多发病，通常诊断不难，但治疗上往往出现盲目抗病毒或抗感染治疗，甚至联合抗炎抗病毒治疗，其结果疗效不佳，还会导致抗生素过度使用，甚至滥用，使细菌产生耐药，给患者带来多种危害，也加重了患者的经济负担。回顾我科在诊治80例急性上呼吸道感染患者时，通过检测血清 PCT、CRP及血常规中WBC、N%，在鉴别急性上呼吸道感染病原菌诊断方面有很大优势，值得推广，现报道如下。

    1 资料及方法

    1.1 资料 选取2013年3月至2014年3月，于江川县人民医院内科门诊及部分住院诊治的80例急性上呼吸道感染病人，诊断符合《内科学》(第7版)[1]急性上呼吸道感染的诊断标准，另外选取正常人群40例作对照组。将80例急性上呼吸道感染患者于初诊时抽静脉血测定PCT、CRP、WBC、N%，监测体温，以PCT>0.1ng/ml，CPR>10mg/L，WBC>10.0×109/L，N% >70%为界，将其分为两组，大于上述数值的设为阳性组，反之设为阴性组。阳性组38人，其中男性20例，女性18例，平均年龄 (42.5±28.2)岁;阴性组42人，其中男性22例，女性20例，平均年龄(41.2±26.8)岁;健康对照组40人，其中男性19例，女性21例，平均年龄 (41.3±27.1)岁;三组间年龄，性别等经统计学分析，差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 阳性组给予抗感染、对症治疗，阴性组给予抗病毒、对症等治疗，5天后再次抽静脉血测定PCT、CRP、WBC、N%，同时回访体温，进行三组间对比分析。血清PCT测定采用法国Mini IDAS(梅尼埃)公司生产的分析仪，BioMerieux公司提供的试剂盒;CRP测定采用日本HITACHI公司生产的7600-020型生化分析仪 ......