天津中医药大学语言文化学院，天津 300193

    土家医气血理论浅析

    林宏乐郝玉琳万里刘德红熊智江陈红梅*邢永革

    天津中医药大学语言文化学院，天津 300193

    对近20年来学界就土家医气血理论的研究进行梳理，从四个方面进行了归类整理，分析其研究内容及存在的问题，期望为进一步研究该问题提供参考。

    土家族；医药理论；气血；研究述评

    土家族医药学家认为，气与血是人体生命活动中最重要的物质，气血理论是土家医药理论的基础。气血充盈调合者则健康，任何疾病莫不与气血相关,所以研究和总结土家医气血理论是非常有必要的。

    1 气血概念

    土家族有语言无文字，土家族医药知识的传承主要靠口传心授，不存在土家文字记载的医药知识等古籍，因此古代没有土家族医药气血理论的文字记载。虽然现代学者用汉字从不同的角度对土家医气血的概念进行了不同的描述，但整体上对土家医气血概念的内涵基本是统一的。现概述如下。

    严其云介绍了土家名医汪古珊的“人生气化学说”，认为“人以气化，不以精化”。他以自然界的普遍现象为例，认为“精”是种子的仁核，“气”好比仁核中的生意。同时他认为“气含阴阳”，“阳气”在人一生中的生长、壮、老、已起主导作用[1]。符开春、何玉珍也指出土家医认为阴阳二气平衡是人体健康的保证[2]。洪宗国在介绍土家医药思想特色时提出“唯气论”和“唯阳论”，在“唯阳论”中强调“人体生命就是阳气渐生至盛，再由盛至衰的转归消亡过程”，“人体性命的根本是阴阳二气相交”[3]。以上学者从不同侧面谈及了土家医的气血概念。

    田华咏[4]从三元脏器角度最先系统论述了土家医的气血概念，在对气的认识上，他认为“气是构成人体的有关物质成份，如清气与谷气”、“气也是人体生理活动的动力所在”、“气也是人体得以维持恒温的关键所在”、“气还是人体疾病产生的原因”。在对血的认识上，田老认为“血，是由水精与谷精在上元心气的作用下化生的一种红色精微物质，具有营养机体的重要作用。”同时，田老对土家医关于红血、青血、污血的概念作了详细介绍。田老系统地论述了土家医气血理论，对土家医药理论研究是极具借鉴意义的。学者赵敬华也对气血进行详细的理论阐述，并且有不少独到的见解。赵敬华[5]指出“气是最基本的物质”，认为“气是通过朴素的唯物主义观点被引进土家族医学领域的”，“自然界‘天气’”在上元作用下形成清气。赵敬华的学生赵露在《土家族医学精气血生成与功能浅析》[6]一文中 ......