1.广州中医药大学第三临床医学院,广东 广州 510405；2.广州中医药大学第一临床医学院,广东 广州 510405

    中医药治疗膝骨性关节炎的临床研究进展

    赵雄1田惠萍1侯建婷1余翔2*

    1.广州中医药大学第三临床医学院,广东 广州 510405；2.广州中医药大学第一临床医学院,广东 广州 510405

    膝骨性关节炎又称为退行性膝骨性关节炎，是老年群体中常见的骨科疾病,临床上采用中医药治疗该病取得了较好疗效。笔者查阅了2010～2014年期间有关中医药治疗膝骨性关节炎的相关文献，总结了近5年来中医药临床治疗膝骨性关节炎的常用方法及临床疗效。

    膝骨性关节炎；中医药治疗；研究进展；综述

    膝骨性关节炎又称为退行性膝骨性关节炎，是老年群体中常见的骨科疾病，主要是由于膝关节软骨出现病变引起的，患者常感觉膝关节肿胀，疼痛，目前，还没有治愈膝骨性关节炎的方法。所以，本病治疗目的主要是缓解疼痛，减轻症状，延缓关节退变，最大限度地保持和恢复患者的日常生活[1]。而中医药治疗因副作用小、治疗方法较多而越来越受到医生及患者的重视，特别是中药内服、针灸、牵引、推拿等都能有效缓解症状和改善功能[2-3]。现就膝骨性关节炎的中医药治疗作一综述。

    1 中医药治疗膝骨性关节炎

    1.1 中药疗法 中药疗法具有独特的优势，主要是从祛风除湿、散寒止痛、活血化瘀、补益肝肾几个方面来论治，包括内服、外敷、熏洗等。较常用的药物有川乌、当归、草乌、威灵仙、牛膝、伸筋草、川芎、独活、透骨草、桂枝等。

    赫军等[4]认为本病多责之于本虚标实，肝肾亏虚为本，湿热下注，痰瘀互阻为标，治疗应以补益肝肾、清热利湿、化痰降浊、开瘀蠲痹为大法，故采用口服柳豆叶合四妙汤加味进行治疗。结果：治疗30例，总有效率96.7%。吴世芳等[5]依据查和萍教授祛湿通络，活血止痛为主，调补肝脾肾为辅的论治思想，采用查氏膝痹方治疗膝骨性关节炎，临床上收效明显。谭旭仪等[6]采用筋骨痛消丸治疗膝骨性关节炎。结果：治疗33例，总有效率为96.7%。董博等[7]报道：李堪印教授通过辨病、辨证与辨位相结合，将膝骨性关节炎分为气血不足证、痰瘀互结证、寒湿痹阻证、湿热流注证型，分别治以益气养血、化痰祛瘀、散寒除湿、清热利湿法，疗效显著。苗金丽等[8]采用中药塌渍配合红外线照射治疗膝骨性关节炎。结果：治疗60例，总有效率96.7%。孙智平等[9]以补益肝肾、通络止痛为法，外用凤仙骨痛贴联合内服复方膝乌汤治疗膝骨性关节炎。结果：治疗86例，总有效率90.69% ......