乌头碱中毒43例的急救与护理体会
草乌,毒物,1一般资料,2急救与护理,3结果,4讨论
云南省楚雄州人民医院急诊科,云南 楚雄 675000乌头碱是存在于草乌、川乌、附子等植物中的有毒成分,口服0.2mg能使人中毒,口服3~5mg即可致死[1]。祖国医学认为乌头有祛风除湿,补火助阳,散寒止痛的功效。民间自行吃煮草乌和泡制药酒使用频率较高,导致中毒的实例屡见不鲜。本文对2007年3月至2014年4月我科收治的43例乌头碱中毒重症患者的急救及护理进行回顾性分析,结果报告如下。
1 一般资料
43例患者,男33例,女10例,农民37例,其它6例,年龄31~88岁,平均55岁,住院1~12天,平均4.27天。37例患者为自行煮食草乌,1例煮食附片,5例服用泡制药酒。就诊时间0.5~5h。43例患者入科时均有唇舌、四肢麻木、恶心呕吐,出汗、胸闷、心悸、心律失常、烦躁、意识障碍、血压下降的症状,就诊后经病情评估为危重患者,均收住EICU,给予床旁洗胃、血液灌流、吸氧、心电监护、抗心律失常、输液、使用血管活性药升压等处理。其中6例患者血气分析SPO2小于80%,行气管插管机械通气,2例患者实施临时起搏器置入术,8例诱发室颤患者多次使用电除颤术获成功。42例患者经抢救、治疗治愈出院,1例88岁高龄患者因合并有器质性心脏病,抢救无效临床死亡。
2 急救与护理
2.1 急救措施
2.1.1 心电监护,纠正心律失常 乌头碱中毒患者常因各类心律失常而危及生命 ......
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