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编号:12613078
临床用血前交叉配血不合50例原因分析(2)
http://www.100md.com 2015年4月1日 中国民族民间医药·上半月 2015年第7期
     3.1.4 样本发生溶血 若采血过程不当,患者患有溶血性贫血等,样本中大量的红细胞碎片在进行微柱凝胶法时会堵住凝胶微孔,红细胞不能完全到达底部造成假阳性。临床对于此类情况的解决办法是改变配血方法,用凝聚胺法进行配血,对于发生凝集的现象,应在显微镜下观察是否真凝集。

    3.2 红细胞真凝集

    3.2.1 不规则抗体 在红细胞血型抗体中,存在除了ABO系统以外的同种抗体,其特异性经谱细胞可以得到鉴定。此种抗体常由于进行同种异体输血、妊娠等发生。在对于无偿献血人血型中不规则抗体的筛查中发现,约有0.3%的人有不规则抗体,且女性不规则抗体的检出率明显高于男性。若供体血中含有与受体血不规则抗体相对应的抗原,在交叉配血中会出现凝集的现象,配血时应注意不规则抗体对检验结果的影响[9-10]。

    3.2.2 药物影响 有些无输血史、自身免疫系统疾病等,血浆总蛋白、白细胞、血小板及纤维蛋白原等的含量正常,但在检查过程中,出现DAT阳性,对于此类患者要考虑其是否对于某些药物有过敏史。有些患者红细胞膜受到如头孢菌素等的影响,会对蛋白产生非特异性的吸附,导致DAT结果显阳性。增加了配血的难度。出现此类情况,应使患者停药观察 ......
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