2.4 贯穿活血化瘀 中医学认为离经之血谓之“瘀血，瘀血阻络，血不归经，可加重出血。瘀血既是该病的病理产物，亦是导致该病缠绵不愈的重要因素，可使其病理形成恶性循环。清·唐容川《血证论》云：“凡系离经之血，与荣养周身之血，已睽绝而不合，此血在身，不能加于好血，而反阻新血生机，故凡血证，总以去瘀为要。临证治疗时不能单纯依靠止血药，而当化瘀止血为主，且贯穿始终。现代医学认为本病凝血机制亢进、血小板数量增多，而且容易发生集聚等异常表现均符合中医学中有关“血瘀内涵。而免疫学机制对本病的解释更加验证了中医有关“瘀阻肾络的客观存在。这些都符合中医血瘀证的特点。方选四物汤加减，常用药物有：赤芍、当归、川芎、红花、牡丹皮、丹参等。瘀血证明显，大便干结者，加制大黄；血尿缠绵不愈者，加青黛，重用丹参、三七粉。

    2. 兼以顾护脾胃 小儿先天禀赋不足，四时防护不利，后天饮食失节，素体情志不遂，均可损伤脾胃。脾虚则统摄不力，精微外泄，发为肌衄、血尿、蛋白尿、便血等[6]。疾病中后期中焦脾气虚弱，脾为后天之源，脾失统摄，血溢出脉外，加重病情。若失治、误治，则可出现阴伤气耗，气伤及阳，脾肾阳虚之病理转变，进一步发展为脾肾衰微，中焦升降失司，下焦开阖受阻，以致出现水肿、关格等重证，故而健脾和胃治疗尤为重要 ......