3.3 铁丝张力带 手术入路选择Wagner法，切口起自第1掌骨背尺侧中1/3至鼻烟窝中点拇长展肌桡侧，呈“L”形，逐层分离显露断端，用1枚1.5mm克氏针经第1掌骨桡侧穿至骨折面的中心，然后骨折复位，保持拇指外展、对展位，继续穿入克氏针，当克氏针穿出尺侧小骨片3～5mm时停止进针，将直径0.3mm的钢丝绕过穿出的克氏针尖，将针尾弯成弧形贴于骨面，将钢丝以“8”字缠绕，加压固定骨折。透视骨折、关节面复位满意，关闭切口。术后第二天可以开始手部主动缓慢活动，术后每2周行X线检查直至骨折愈合。术后6～10个月取出内固定物[19]。

    3.4 可吸收缝线钻孔环扎 王清义等[20]选择切开位，根据骨折块大小选用直径1mm克氏针分别在骨折的合适部位钻1～2个孔，用1.0～3.0号PDS带针医用可吸收线缝于相应部位环绕第1掌骨间韧带附着处，骨折达到解剖复位后，收紧缝线，牢固打结。关节面平整，骨折解剖复位后关闭切口。前臂石膏托于拇指外展对掌位外固定4～6周。本组21例，优良率达93.2%。

    4 结语

    临床上报道治疗Bennett骨折的方法到目前为止有20余种，大体上分为三类：闭合复位外固定、闭合复位穿针内固定、切开复位内固定[21] ......