王开昕 刘少雄 张金芳 吴 畅 李启凤 凌 铭 谭 敏

    深圳市南山区人民医院病理科，广东 深圳 518052

    子宫内膜上皮内瘤变46例临床病理特征分析

    王开昕 刘少雄 张金芳 吴 畅 李启凤 凌 铭 谭 敏

    深圳市南山区人民医院病理科，广东 深圳 518052

    目的：探究子宫内膜上皮内瘤变临床病理特征。方法：回顾性分析46例子宫内膜上皮内瘤变患者的临床资料，均行免疫组化研究及光镜观察 (视野直径在1mm以上)，并对部分病例进行随访，观察子宫内膜上皮内瘤变临床病理特征及免疫表型，详细分析其诊断与鉴别诊断结果。结果：46例诊刮子宫内膜组织标本经镜检提示子宫内膜腺体异常增生拥挤，呈不规则状，间质分布区域小于增生腺体分布区域，腺上皮细胞呈非典型性，核及核浆比大，伴有核仁，核染色质粗颗粒状分布具有不均性。46例均行PTEN、ER、p53、PR免疫组化标记检测，其中p53(+)占8.69%，ER(+)与PR(+)占43.47%。10例随访病例中发现4例伴有子宫内膜样腺癌。结论：结合子宫内膜癌前病变诊断标准，重视子宫内膜组织结构异常改变，可提高诊断可重复性，并趋于组织病理诊断标准，临床上应引起足够重视。

    子宫内膜上皮内瘤变；子宫内膜癌；临床病理特征

    一直以来，子宫内膜增生性病变的WHO分类未从组织病理形态上进行子宫内膜癌前病变定义，直至2000年，Mutter1及其子宫内膜协作系统指出了子宫内膜上皮内瘤变的概念，并对其进行分型，指出其属于Ⅰ型子宫内膜癌的癌前病变[1]。目前，针对子宫内膜上皮内瘤变的概念，国内外均未获得广泛接受。为了深入探究子宫内膜上皮内瘤变临床病理特征，笔者对我院收治的46例子宫内膜上皮内瘤变患者的临床资料进行回顾性分析。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2012年6月至2014年9月收治的子宫内膜上皮内瘤变患者46例为研究对象 ......