陈 阳 何宗宝 胡汉楚 胡丹凤

    1.安徽中医药大学研究生部，安徽 合肥 230038;2.武警安徽省总队医院康复医学科，安徽 合肥 230041

    1 简要病史

    患者，女，28 岁。因颈项部疼痛不适4年，加重伴右上肢痛麻1月入院。4年前劳累后反复出现颈项部疼痛，休息后缓解。1月前在长时间低头后上述症状加重，并右上肢痛麻和颈部活动受限，夜间难以入睡。休息并在外院行“针灸、物理疗法”等综合治疗，效果不佳。既往体健。查体:神清，头颈正中，颈僵，颈椎曲度反弓，屈伸活动稍受限，双侧颈项肌紧张，压痛(+)，C4-7 右侧椎旁压痛(+)，压颈实验(+)，旋颈实验(+)，屈颈实验(±)，右侧臂丛神经牵拉实验(+)。右上肢肌力Ⅳ级，右上肢浅感觉减退。舌脉正常。VAS 评分:7 分。辅助检查:X 线示:颈椎生理曲度反弓，C4-7 椎间隙变窄。Borden 氏测量法C 值:-5mm。MRI 示:C5/6 椎间盘突出，颈椎反弓。诊断为:颈椎间盘突出症，颈椎反弓。

    2 治疗方法

    2.1 手法整脊治疗 ①患者端坐，采用一指禅推法、揉法对颈肩部两侧肌肉进行放松 ......