朱军辉 张本诚 刘耿科

    深圳市龙岗中心医院黄阁翠苑社区健康服务中心，广东 深圳 518117

    胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是造成2 型糖尿病的主要病因。二甲双胍和吡格列酮这两类药物均具有降低胰岛素抵抗并有效改善患者体内糖代谢的作用，但两种药物的作用机制并不相同，且在患者体内作用的部位也存在一定差别[1]。本研究旨在对二甲双胍和吡格列酮在治疗2 型糖尿病胰岛素抵抗中的临床效果进行比较和探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院自2012年3月至2013年3月收治的2 型糖尿病患者100例，均符合WHO 糖尿病诊断标准[2]，选取治疗前已经使用固定剂量的α 糖苷酶抑制剂或是磺酰脲类的药物进行治疗4 周以上;如为新诊断的患者，已采用饮食控制或运动治疗4 周以上，但血糖控制不理想。所有患者心、肺、肝、肾等功能均正常，排除高血压病症，且并未使用胰岛素进行治疗。随机均分为对照组和观察组，每组各50例。两组患者在性别、年龄、体重指数(BMI)、FPG 和血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC)差异内无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 两组患者一般资料比较表

    1.2 方法 两组患者分别采用二甲双胍和吡格列酮进行治疗。对照组50例患者在早餐后口服一片500mg 的盐酸二甲双胍片(中美上海施贵宝制药有限公司，0.5g 每粒)和两片模拟吡格列酮片，并在晚餐后服用一片500mg 的盐酸二甲双胍片;观察组50例患者在早餐后服用两片30mg 的盐酸吡格列酮(杭州中美华东制药有限公司 ......