朱 勇 陆 铤

    南京中医药大学第三附属医院，江苏 南京 210001

    丁义江教授治疗溃疡性结肠炎临证经验

    朱 勇 陆 铤

    南京中医药大学第三附属医院，江苏 南京 210001

    丁义江教授擅长肛肠疾病的诊治，对于溃疡性结肠炎的治疗积累了丰富的经验。丁教授认为本病病位在大肠，病之根本在于脾肾，以脾肾阳虚为本，以湿热为标，属本虚标实之证。治疗急性期以健脾祛湿、清热凉血为大法，慢性期以温补脾肾、行气利湿为大法，在中药内服的基础上，配合运用针灸，中药保留灌肠，疗效肯定。

    丁义江；溃疡性结肠炎；临证经验

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠炎性病变，表现为腹痛腹泻、黏液脓血便、里急后重及不同程度的全身症状。本病可发生在任何年龄，多见于20～40岁，男女发病率无明显差别。溃疡性结肠炎的病因及发病机理，现代医学尚未有明确的定论，目前临床治疗药物主要以5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂 (英夫利昔单抗)为主，存在不良反应较高、治疗费用昂贵等问题。因其病程长、复发率高、治愈难度大、存在癌变的风险，被世界卫生组织列为现代难治性病之一[1]。

    丁义江教授是 “丁氏痔科”第九代传人，亚太结直肠外科医师联盟主席，享受国务院特殊津贴，博士生导师，第五批全国名老中医药专家学术经验继承人指导老师，从事肛肠外科工作40余年，治学严谨，笔者有幸拜先生为师，随诊其左右，现将丁教授治疗溃疡性结肠炎的临证经验介绍如下。

    1 病因病机

    古代医家对于本病并无专门论述，往往根据症状将其归入 “腹痛”“泄泻”、“肠澼”、“休息痢”“脏毒”“大瘕泄”等范畴。病因多为感受外邪、饮食内伤、情志失调、脏腑功能虚弱等因素导致脾胃运化失司 ......