黄城琳 黄培冬

    昆明市中医医院，云南 昆明 650011

    文献综述

    运动针法的临床研究进展

    黄城琳 黄培冬

    昆明市中医医院，云南 昆明 650011

    对近年来运动针法的临床应用进行概述，该疗法在筋伤疾病及痛症应用中较广泛，对非疼痛性疾病的临床研究，有待进一步探索。

    运动针法；临床应用；研究进展

    运动针法是针刺与躯干肢体运动相结合以治疗瘫痪、疼痛等病证的方法，也叫互动式针刺法、针刺运动疗法[1-2]。近年来运动针法广泛应用于临床并取得较好疗效，现将运动针法在临床的应用综述如下。

    1 取穴、配穴方法

    取穴可根据 “运痛点”、“对应点”和 “经脉循行路线上相应腧穴”3方面取用，或先运动后针刺，或运动针刺同时进行，或先针刺而后运动。何广新[3]认为治疗运动系统软组织损伤时常采用三种配穴方法：左右对称取穴，上下相应取穴和前后对应取穴。左右对称取穴是在患部的对侧相应部位取穴，病在左，右取之，病在右，左取之。这种方法适用于肩、肘、腕、指、髋、膝、踝趾关节的扭挫伤。上下相应取穴即病在上，下取之，病在下，上取之。这种方法适用于颈项部和腰部的扭挫伤。前后对应取穴即病在胸取之背，病在背取之胸，适用于胸背部撞击伤。

    2 治疗筋伤疾病及痛症

    2.1 颈椎疾病 吴忠源[4]为探讨运动针法治疗颈椎病的临床疗效，将颈椎病患者随机分成2组，分别采用常规针刺治疗、运动针法进行治疗。结果2组间综合疗效，治疗前后各症状、体征比较，经统计学处理相比具有统计学意义，治疗组优于对照组。郑平[5]采用远端运动针法为主，配以阿是穴斜刺治疗颈项痛，取得良好疗效。袁永春[6]使用运动针法治疗肩颈综合，运动针刺组选用阿是穴为进针点，针至病变部位时，沿同一方向捻针至最大阻力，或进针后先行强刺激，令患者活动 (主动或被动运动)肩颈至最痛的姿势，在最痛的时间行雀啄泻法，再令患者沿肩关节各个方向运动，特别是最痛的方向应多运动，患者感到活动自如时出针。结果2组间综合疗效、治疗前后各症状、体征比较，提示运动针法治疗肩颈综合征比常规针刺效果更佳。郑成瑶[7]报道韩景献教授运用运动针法治疗颈肩综合征，要求行针时患者配合头颈部左右转动，前屈后伸及左右侧屈，行针过程中3组动作交替进行，行针时间以患者自觉患处疼痛明显减轻为度，即起针，不留针。

    2.2 肩关节疾病 梁俊[8]采用针刺中平穴配合运动针法治疗肩周炎，患者取坐位，取2寸毫针直刺1-1.5寸中平穴，左肩痛取右侧，右肩痛取左侧 ......