冯 磊

    河南省中医院，河南 郑州 450002

    医话医案

    陈安民教授治疗贫血经验举隅

    冯 磊

    河南省中医院，河南 郑州 450002

    陈安民教授根据其长期临床经验，结合中医理论，自拟四维生血汤治疗贫血，取得满意临床疗效。

    贫血；四维生血汤；陈安民

    贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状[1]。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白 (Hb)浓度来代替。成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L可称为贫血。

    贫血是一个常见的症状或症候群，不是独立的疾病。临床表现为面色苍白、乏力，头晕、心慌，动则加重。舌质淡、淡红，苔白、薄白、白腻、黄腻等；脉象沉缓无力、沉细无力、濡、濡数、细数、伏、涩等。在现代医学疾病范畴中常见的有营养性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、慢性系统性疾病导致的贫血等。

    全国名老中医陈安民教授认为导致贫血之病虽多，但总以气血两虚为主要病机。根据 《素问·至真要大论》[2]：“谨察阴阳所在而调之，以平为期，谨守病机，各司其属。有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五脏，疏其血气，令其调达，而致和平。”陈师对于贫血的治疗总体理念为治病求本，令其调达，而致和平。因之确立的总体治法为虚则补之，一法统揽。

    根据中医经典理论中对于气血生成转化的论述：如《内经》云：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血。中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”。肾者主骨，生髓，藏精，精血相互转化 ......