庞明明指导：宫洪涛

    1.河南中医学院河南 郑州 450000；2.河南中医学院第一附属医院，河南 郑州 450000

    宫洪涛教授从阳虚论治失眠经验初探

    庞明明1指导：宫洪涛2*

    1.河南中医学院河南 郑州 450000；2.河南中医学院第一附属医院，河南 郑州 450000

    宫洪涛教授从阳虚角度辨治失眠，方药以理中汤、保元汤为主进行加减，具有独特的疗效。

    阳虚；失眠；临床经验

    失眠是以入睡和睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验，是最常见的睡眠障碍性疾患。失眠患病率很高，欧美等国家患病率在20%～30%左右，我国为10%～20%左右[1]。

    失眠属于中医学 “不寐”、“不得眠”、“目不瞑”的范畴。《灵枢·大惑论第十八》曰：“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣”[2]。对于其病因病机，历代医家多认为失眠之病因虽多，但总属 “阳盛阴衰，阴阳失交”。一为阴虚不能纳阳，一为阳盛不得入于阴[3]。治疗主要以滋阴降火、疏肝和胃、交通心肾、健脾养血、清热化痰为主，从阳虚论治者较少，然笔者导师宫洪涛教授认为，失眠因阳虚者亦不少见。

    1 阳虚失眠病因病机

    因阳虚所致失眠者病因繁多。如病后体虚者、年高者，阳气虚衰；如嗜食寒凉、久居寒处致阳气损伤者；或久坐久卧 ......