王华宁

    云南省中医医院，云南 昆明 650021

    龙祖宏教授辨治复发性口腔溃疡探析

    王华宁

    云南省中医医院，云南 昆明 650021

    从龙祖宏教授对复发性口腔溃疡的病因病机、辨证要点及典型医案方面进行分析总结，分享其临床经验。

    口腔溃疡；临床经验；龙祖宏

    复发性口腔溃疡是临床上最常见的一种口腔粘膜疾病，本病属中医“口疮”、“口糜”等范畴。本病的病因目前尚未明了，发病因素复杂，与免疫因素、遗传因素、体质因素、感染因素和环境因素等有关，以反复发作、久治难愈为特征，目前西医尚无特效药，中医治疗本病有优势，治疗上以辨证论治为主，分别予清心泻脾、滋阴降火、纳气归肾、引火归源等方法治疗，疗效确切。

    龙祖宏教授是第二、第三、第五批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,从事消化内科临床、科研、教学工作五十多年，学验俱丰，擅长对胃肠疾病的治疗和研究。对“复发性口腔溃疡”的诊疗有独到的见解。现将龙祖宏教授治疗复发性口腔溃疡临床经验总结如下。

    1 病因病机

    本病属中医学中“口疮”、“口糜”、“口疡”等范畴。“口疮”的论述最早出于《黄帝内经》，之后历代医家对其病因病机各有阐释，《圣济总录》载:“口疮者，心脾有热，气冲上焦，蒸发口舌，故作疮也”。提示口疮的发病与心脾经热有关。明·张景岳在《景岳全书·口舌》中指出:“口舌生疮，固多由上焦之热，治宜清火，然有酒色劳倦过度，脉虚而中气不足者，又非寒凉可治，故虽久用清凉终不见效。此当察其所由，或补心脾，或滋肾水，或以理中汤，或以蜜附子之类反而治之，方可痊愈。此寒热之当辨也”。龙老认为饮食失常、劳倦内伤、情志过极是本病的常见病因，或因心脾积热，胃火炽盛；或阴虚火旺；或脾肾阳虚 ......