李琦泰 黄佳莹 杜 艳 蒋云芳 黄丽萍

    1.广西中医药大学附属瑞康医院空港院区 扶绥县中医医院壮医科，广西 扶绥 532199；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011

    滞动针刺疗法的临床研究进展

    李琦泰1黄佳莹1杜 艳2蒋云芳1黄丽萍1

    1.广西中医药大学附属瑞康医院空港院区 扶绥县中医医院壮医科，广西 扶绥 532199；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011

    文章从操作方法、治疗病种等方面对近十年来以滞动针刺为主的针刺治疗在操作方法及治疗病种等方面的研究进展进行综述。认为滞动针刺疗法对骨伤科疾病及神经系统疾病有较好疗效，但仍有不足之处，需要选用科学方法筛选优势病种。

    滞动针；滞动针刺疗法；研究进展

    滞动针刺疗法是临床常用的一种复合式针刺方法，它由医师人为的“滞针”及“动针”组成[1]。医师因个人临床经验的不同，滞动针刺疗法的名称叫法不近一致，操作术式上稍有差异。但归纳滞动针刺疗法的操作，不外乎提拉、震颤、推拉、提插等。笔者现对近十年来以滞动针刺为主的针刺治疗在操作方法及治疗病种等方面的研究进展进行综述，以期为临床提供参考。

    1 操作方法

    1.1 提拉式 傅云其[1]应用毫针滞针抽提术治疗顽固性网球肘。取穴肱骨外上髁部，局部常规消毒后，选择长度0.25mm×25mm的一次性毫针，每次进针3～5针，进针后采用滞针手法，即待针体达到一定深度获得针感时，采用顺时针捻转数圈，在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，以局部强化性针感出现麻、胀、重、紧、沉感为主。其间每隔5min再行单向顺时针捻紧后，医者再进行向外提抽3～5次，留针约30min。出针时按逆时针方向捻转数圈后即可将针退出。

    1.2 震颤式 闫文[2]应用合谷刺滞针法治疗腰背肌筋膜炎。以疼痛反应点的结节或条索样筋结为穴，常规消毒后，根据肌筋膜的长度，选择1.5～2寸的一次性毫针，左手拇指食指固定病灶点，右手持针，先直刺至穴位肌肉经筋处，局部出现酸胀痛感后，留针3min，然后退至浅层，呈30度角斜刺后，沿肌束长轴缓慢地穿过筋结后，将针顺时针方向捻转，缠绕肌纤维直至旋紧为止，人为造成滞针；再运用震颤法，使针身轻微震颤，增强针刺感应，留针20min。先逆时针方向捻转3～6圈，放松肌纤维，然后退针至皮下，再沿肌束向另一个方向斜刺，使穴内针的痕迹成鸡爪状扇形展开。待得气后留3min。

    1.3 推拉式 据病情需要，准确选用穴位，选择长度适宜的一次性毫针两支 ......