陈新华 曹 敏

    广东省廉江市人民医院急诊科，广东 廉江 524400

    临床研究

    急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗不同时机选择与预后的关系

    陈新华 曹 敏

    广东省廉江市人民医院急诊科，广东 廉江 524400

    目的：研究不同时机进行介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST-elevation myocardial infarction and prognosis，STEMI)的疗效及预后。方法：选取150例确诊STEMI患者。按照患者从发生胸痛至介入治疗的时间长短分成A组(小于4h)、B组(4～6h)及C组(6～12h)，每组各50例。比较各组主要不良心脏事件(major adverse cardiac events，MACE)发生率、ST段无回落率、术后心肌梗死的溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction trial，TIMI)血流3级率及左室射血分数(left ventricular ejection fraction， LVEF)。结果：A组术后TIMI 3级率和LVEF明显高于B组、C组；MACE发生率及ST段无回落率明显低于B组、C组(P0.05)。结论：急性ST段抬高型心肌梗死发病后4h内介入治疗可以使术后TIMI血流3级率提高，改善心肌组织的再灌注、心功能及预后；发病4h后介入治疗没有明显的时机依赖性。

    急性心肌梗死；ST段抬高；介入治疗；溶栓

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction ，AMI)为心源性猝死的常见病因，给人类健康带来严重威胁，已经成为世界的公共卫生问题[1]。STEMI患者因冠状动脉出现急性狭窄或者闭塞，致使心肌坏死 ......