独活寄生汤治疗中晚期类风湿性关节炎25例临床观察

    纪传荣程丽

    广东省河源市中医院，广东河源517000

    【摘要】目的：观察独活寄生汤治疗中晚期类风湿性关节炎(肝肾亏虚证)的临床疗效。方法：将符合纳入标准的中晚期类风湿性关节炎患者50例，分为两组，每组25例。治疗组采用口服独活寄生汤治疗；对照组口服痹苦乃停片，观察两组的临床疗效。结果：经4周治疗后，治疗组的血沉、C反应蛋白、类风湿因子等指标均显著低于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2诊断标准

    1.2.1西医诊断标准参考1987年美国风湿病学会提出类风湿性关节炎诊断标准[1](有下述7项中的4项或4项以上者，确诊为类风湿性关节炎)：①晨僵至少持续1h；②有3个或3个以上的关节同时肿胀或有积液。这些关节包括双侧近端指间关节、腕关节、掌指关节、肘关节、趾关节和膝关节；③近端指间关节、掌指关节或腕关节中至少有1个关节有积液或肿胀；④在上述所列举的关节中，同时出现对称性肿胀或积液的关节；⑤皮下类风湿结节；⑥类风湿因子(rheumatoid factor,RF)阳性；⑦腕和手的前后位X线照片显示有明确的骨质疏松或骨侵蚀。

    1.2.2中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2](2002年卫生部版) 肝肾亏虚证。主症：关节刺痛，或关节肿胀酸痛，痛处固定不移，关节僵硬屈伸不利，腰膝酸软，或关节畸形。次证:神情疲惫，咽干，盗汗，潮热，五心烦热，或关节局部肤色晦暗，或肌肤甲错，或妇女月经量少或闭经。舌脉:舌质淡红，苔薄或腻，脉沉细。

    1.3纳入标准①符合上述西医诊断标准及中医诊断标准；②年龄为18～60岁者；③住院前3周未经其他任何内服、外敷药物治疗的类风湿性关节炎患者；④有手部类风湿性关节炎者；⑤患者清楚此次研究 ......