方洁生

    广东省汕头市龙湖区人民医院，广东 汕头 515041

    黄连阿胶汤加减联合地西泮治疗失眠40例临床观察

    方洁生

    广东省汕头市龙湖区人民医院，广东 汕头 515041

    目的：观察黄连阿胶汤加减联合地西泮治疗心肾不交型失眠的临床疗效及不良反应情况。方法：将80例确诊心肾不交型失眠症患者用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组予以黄连阿胶汤加减联合地西泮治疗；对照组给予地西泮治疗，7d为一疗程，治疗4疗程，治疗前后对比药物的有效性及安全性。结果：治疗组总有效率95.00%，明显高于对照组87.50%(P<0.05)；治疗组匹茨堡睡眠质量指数平均评分(7.01±1.42)分，明显低于对照组(10.75±1.53)分(P<0.01)；治疗组不良反应发生率12.5%，明显低于对照组37.5% (P<0.05)。结论：黄连阿胶汤加减联合地西泮对心肾不交型失眠症患者效果显著，不仅可以有效治疗失眠，而且可以降低地西泮不良反应，值得临床推广应用，并通过实验研究其作用机制。

    黄连阿胶汤；地西泮；心肾不交；失眠

    失眠患者常因睡眠质量差导致工作及人际关系受挫，痛苦不堪。西医认为，失眠是由于各种原因引起的入睡困难，睡眠不连贯，或过早醒来、醒后难再入睡，或睡眠深度不够，导致睡眠不足、倦怠乏力，严重者可导致抑郁、焦虑、植物神经功能紊乱和精神分裂等病。常见的原因包括身体健康状况差、正常生理节奏差、睡眠环境差等。失眠属于中医学的 “不寐”范畴[1]，是由于情志、饮食内伤、病后及年迈，以致气血不足、肝胆火旺或者心肾不交等，使心神失养或心神不安，导致睡眠失常。目前，治疗失眠常用的方法是服用安眠药地西泮、唑吡坦及佐匹克隆等。安眠药可以帮助患者入睡，但会有明显的副作用，而且长期服用后容易产生耐药性，导致不服药则不能入睡。中医学在失眠治疗上注重整体调理，辨证论治，疗效显著，安全性好。笔者在临床中治疗失眠患者颇多，对于心肾不交型失眠患者常使用黄连阿胶汤联合安眠药治疗，取得较好疗效。本研究选取心肾不交型失眠患者40例，分析黄连阿胶汤联合地西泮治疗本病的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为汕头市龙湖区人民医院内一科2013年1月至2015年1月期间收治的80例心肾不交型失眠患者 ......